医保暂停还能报销吗

医保暂停后一般不能报销住院费用,但个人账户余额仍可用于购药或门诊,补缴后可恢复待遇(等待期因断缴时长不同)。

  1. 报销规则
    医保断缴次月起即停止报销待遇,住院费用需自费,但卡内余额可继续用于药店购药或门诊支付。

  2. 补缴与恢复

    • 60天内补缴:次月恢复报销;
    • 60-180天补缴:需等待3个月;
    • 超过180天:补缴后6个月方可恢复。
  3. 特殊情况处理
    若因医院系统升级等临时暂停服务,患者需垫付费用,后续凭票据到指定窗口补报销。

及时补缴医保可减少待遇空窗期,建议提前规划避免中断。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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健康新闻 2025-05-08
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