根据最新政策,居民医保不能报销的药品主要分为以下四类:
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丙类药品
丙类药需全额自费,包括进口药、特效药、新研药品等,共15万多种。这类药品虽在医保目录,但医保不支付费用。
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国家明确限定的8类药品
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主要起滋补作用的药物
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预防性疫苗和避孕药品
该类药品自2025年9月1日起不再报销。
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医保限定支付用药
部分药品需满足特定条件才能报销,例如:
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蒙脱石混悬液仅限儿童腹泻使用
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华蟾素注射液仅限肿瘤患者使用
这类药品需在药品备注中注明限定范围。
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不在医保目录内的药品
包括:
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营养补充剂、动物器官、干果等
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中药泡腾剂、血液制品(特殊急救情况除外)
社保部门明确排除的药品。
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注意事项 :
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用药需在医保定点机构进行,否则无法报销;
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部分药品虽在目录,但需符合使用条件(如疾病类型、年龄限制等)。