常德医保统筹报销比例最新政策覆盖门诊、住院及特殊病种,亮点包括:普通门诊基层报销70%(退休人员倾斜)、住院最高报90%、大病保险起付线1.3万元后分段报销,年度限额最高达35万元(基本+大病)。
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门诊待遇
- 普通门诊:一级及基层医疗机构报销70%,无起付线;二级起付线200元报60%,三级起付线300元报60%。在职职工年限额1500元,退休人员2000元。
- 特殊门诊:高血压/糖尿病(“两病”)基层报销70%,年限额高血压360元、糖尿病600元;41种慢特病经审核后可享专项报销。
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住院待遇
- 基本医疗:乡镇卫生院报销90%,二级医院80%,三级医院70%,年度限额15万元。
- 大病保险:个人负担超1.3万元后分段报销,最高报85%,叠加基本医疗后年限额35万元。
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灵活就业与职工差异
灵活就业人员门诊报70%、住院80%,慢性病报90%,与职工医保共享年度限额,但起付标准可能不同。
提示:政策可能随年度调整,建议通过官方渠道核实最新细则,合理规划就医选择。