2025年安徽大病医保门诊报销比例最高可达80%，覆盖37种慢性病，基层医疗机构报销优势明显（60%起），特殊群体（老年人、儿童）及异地就医另有政策倾斜。
一、普通门诊报销规则
- 基层医疗机构（一级及以下）：报销比例60%，年度限额150元，无起付线。
- 二级及以上医院：报销比例55%-40%，起付线1000元（部分地市下调至700元），年度限额3000元。
二、慢特病门诊专项待遇
- 37种慢性病（如高血压、糖尿病）报销比例不低于60%，年度起付线300-500元，单病种限额最高3600元。
- “两病”患者（未达慢特病标准）在一级机构报销50%，无起付线。
三、特殊群体额外优惠
- 70岁以上老年人：三级医院报销50%（起付线500元），一级医院报销65%且无起付线。
- 学生及儿童：一级医院报销65%，三级医院报销55%。
四、异地就医与分级诊疗
- 省内异地：起付线降低50%，转诊或急诊报销比例减少5%-15%。
- 基层首诊：优先选择乡镇卫生院或社区医院，报销比例更高且资源优化。
提示：大病保险起付线为1.5万元（特困人员7500元），分段报销比例60%-80%，建议优先选择医保目录内项目以减少自费负担。