协商、投诉、仲裁或诉讼
如果单位拒绝为员工缴纳医保，员工可以通过以下法律途径维护自身权益：
一、协商与沟通
-
直接沟通
与单位人力资源部门或负责人进行友好协商，明确表达缴纳医保的合法性和必要性，了解单位拒绝的具体原因（如误解、资金问题等）。
-
工会介入
若单位未建立工会，员工可代表全体职工向单位高层协商；若已建立工会，可请求工会出面协调解决。
二、行政投诉与劳动仲裁
-
劳动监察部门投诉
向当地劳动监察部门提交劳动合同、工资条、工作证明等材料，投诉单位未依法缴纳社保的行为。劳动监察部门有权责令单位限期整改，并可处以罚款。
-
劳动仲裁申请
若投诉后单位仍不整改，可向劳动仲裁机构申请仲裁。需提交劳动关系证明及单位未缴社保的证据，仲裁裁决具有法律效力。
三、法律诉讼
-
法院诉讼
对仲裁结果不服或单位拒不履行仲裁决定的，可向人民法院提起诉讼。法院可判决单位补缴社保或赔偿损失。
-
特殊情况处理
若单位以“资金紧张”等理由长期拒缴，可结合《社会保险法》第六十条规定，申请法院强制征缴社保费用。
四、其他注意事项
-
证据收集 ：全程保留与单位沟通记录、工资条、社保缴费记录等材料，为维权提供依据。
-
时效性 ：社保缴费纠纷一般需在欠缴行为发生后2年内提起诉讼，超过时效可能影响维权效果。
-
替代方案 ：若单位长期拒缴且无法通过行政手段解决，可考虑以灵活就业人员身份自行参保，但需承担全部缴费责任。
建议优先通过协商和劳动仲裁解决争议，若涉及金额较大或单位恶意逃缴，可结合法律诉讼维护权益。