约5%-10%的幼儿对树坚果（如腰果）存在过敏风险，其中1-3岁为高发年龄段。
儿童对腰果过敏的典型表现包括皮肤红疹、呕吐、呼吸困难等，需通过观察症状、饮食记录或医学检测综合判断。若怀疑过敏，应立即停止摄入并就医确诊。
一、常见过敏症状识别
皮肤反应
- 急性表现：荨麻疹、湿疹、嘴唇或眼睑肿胀。
- 迟发表现：持续红斑或瘙痒，可能误判为普通皮炎。
消化系统症状
进食后30分钟内出现呕吐、腹泻或腹痛，严重者可伴随血便。
呼吸道问题
打喷嚏、喘息或声音嘶哑，极少数情况下可能引发过敏性休克（需紧急处理）。
| 症状类型 | 轻中度表现 | 重度表现 | 出现时间 |
|---|---|---|---|
| 皮肤 | 局部红疹、瘙痒 | 全身性水肿 | 数分钟至2小时 |
| 呼吸系统 | 鼻塞、咳嗽 | 呼吸困难、紫绀 | 5-30分钟 |
| 消化系统 | 腹痛、恶心 | 持续呕吐、脱水 | 10分钟至数小时 |
二、诊断方法
饮食排除法
记录每日饮食，暂停腰果及含坚果成分食品2-4周，观察症状是否缓解。
医学检测
- 皮肤点刺试验：将微量过敏原刺入皮肤，15分钟后观察红肿反应。
- 血清IgE检测：通过血液检查特异性抗体水平，准确率约60%-80%。
激发试验
在医生监护下逐步摄入腰果，仅适用于非严重过敏史患儿。
三、日常管理与预防
严格避免接触
检查食品标签，警惕交叉污染（如巧克力、烘焙食品可能含坚果残渣）。
应急准备
随身携带肾上腺素自动注射笔（如EpiPen），并教会监护人使用方法。
营养替代方案
用种子类（如南瓜籽、葵花籽）或豆类补充蛋白质，确保饮食均衡。
| 风险食品 | 潜在替代品 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 坚果酱 | 芝麻酱、椰子酱 | 选择无添加糖版本 |
| 混合零食 | 纯水果干、米饼 | 确认生产线无坚果交叉污染 |
儿童腰果过敏需长期关注，随着年龄增长，部分患儿可能耐受性增强。定期复查过敏状态，并与儿科医生、营养师保持沟通，可有效降低风险并保障健康成长。