​​医保自付比例100%是指该项医疗费用需患者全额承担，医保基金不予报销​​。这种情况通常出现在医保目录外的药品、诊疗项目或服务设施（如丙类药品、高端医疗服务等），或属于政策明确排除的报销范围（如境外就医、第三方责任等）。​​关键点​​在于：100%自付即费用完全由个人负担，与0%自付（医保全额报销）形成鲜明对比。

1. ​​适用场景​​

   • ​​目录外项目​​：如进口特效药、新型诊疗技术等未纳入医保目录的内容，需100%自付。
   • ​​政策排除项​​：包括工伤保险支付、公共卫生负担或境外就医等情形，医保不予覆盖。
   • ​​乙类药品特殊情形​​：部分乙类药品若被地方政策调整为100%自付，则患者需全额自费。

2. ​​与自费、自付的区别​​

   • ​​自费​​：专指医保目录外的全额自付费用，与100%自付比例本质相同。
   • ​​自付​​：通常指目录内需个人承担的部分（如起付线、按比例分担），而100%自付属于极端情况。

3. ​​对患者的影响​​

   • ​​经济压力​​：高值药品或治疗若需100%自付，可能加重患者负担，需提前规划预算。
   • ​​选择权衡​​：医生可能根据医保报销情况提供替代方案，患者需结合疗效与费用综合决策。

​​提示​​：就医前可通过查询医保目录或咨询医院医保办，明确费用报销比例，避免因信息差导致意外支出。商业健康险可作为补充，覆盖部分自费项目。