医保缴费年限的计算以累计为主，但连续缴费年限对短期报销和部分城市权益（如购房、落户）有直接影响。关键区别在于：累计年限决定退休后终身医保资格（男性通常需25年、女性20年），而连续年限影响报销比例、等待期及大城市公共服务权益。若中断缴费，累计年限不清零，但连续缴费满6个月才可恢复报销，断缴3个月以上连续年限将重新计算。
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累计缴费年限的核心作用
累计年限是退休后享受终身医保待遇的门槛，全国普遍要求男性满25年、女性满20年（部分地区更高，如广东男30年/女25年）。断缴不影响累计值，重新参保后年限可叠加计算。例如：已缴10年+断缴2年+再缴5年=累计15年。 -
连续缴费年限的短期影响
- 报销资格：需连续缴满6个月方可享受住院报销，断缴次月起医疗费用自担。
- 清零规则：断缴3个月以上连续年限归零，续保后需重新等待3-6个月恢复报销，且报销额度可能降低。
- 城市权益：北京、上海等地将连续缴费与购房、落户挂钩，断缴可能导致资格失效。
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地区政策差异与补缴建议
部分城市（如深圳）要求累计年限达标且连续缴费满一定年限（如5年）才能提高报销额度。灵活就业者需注意补缴规则：断缴超3个月可能无法补缴，退休前年限不足需一次性补缴高额费用。
规划建议：优先保证累计年限达标，同时尽量避免断缴以维持连续权益。灵活就业或跨省流动者应提前了解当地政策，必要时通过补缴减少待遇损失。