工伤认定前使用医保存在以下危害，需特别注意：

一、医疗费用报销受阻

1. 重复报销风险

   若工伤医疗费用已通过医保报销，工伤保险将不再支付该部分费用。因工伤产生的医疗费用属于工伤保险的专属赔付范围，医保与工伤赔偿是两个独立体系。

2. 追回费用困难

   事后若想从工伤保险中追回已报销的费用，需提供原始单据并协调医保与工伤保险部门，过程复杂且耗时。

二、工伤认定与赔偿受阻

1. 影响认定流程

   先使用医保可能使工伤认定机构对伤情真实性产生疑虑，导致认定延迟或失败。

2. 赔偿金额减少

   工伤保险赔付范围更广（如停工留薪期工资、伤残津贴等），而医保仅覆盖基本医疗费用。若工伤医疗费用已通过医保报销，工伤保险将减少赔付金额。

三、个人权益损害

1. 医保记录影响

   工伤医疗费用通过医保报销可能影响个人医保账户余额和未来医疗费用报销额度。

2. 法律责任风险

   若故意隐瞒工伤事实使用医保，可能被认定为欺诈行为，需承担罚款甚至刑事责任。

四、用人单位责任加重

1. 垫付费用增加

   用人单位需先行垫付工伤医疗费用，后续还需与职工及保险公司协调报销，增加财务负担。

2. 索赔难度提升

   用人单位需提供额外证据证明工伤与医疗费用的关联性，可能因证据不足影响索赔结果。

总结建议

工伤发生时应立即停止使用医保，并在30日内向单位申报工伤认定。若已使用医保，需及时与医保、工伤保险部门沟通，避免因程序错误影响权益。用人单位应依法履行参保义务，避免因管理疏漏引发法律风险。