关于医保自纠自查表存在问题及整改情况的撰写，可参考以下结构进行：

一、存在问题

根据医保自查结果，主要存在以下问题：

1. 重复计费问题

   沙丁胺醇吸入气雾剂、噻托溴铵粉雾剂等药品存在重复计费现象，涉及5月份住院病人。

2. 政策理解偏差

   部分医务人员对医保政策理解不足，导致处方开具、治疗环节存在偏差。

3. 费用管理不规范

   包括超标准收费（如中医治疗项目无明确治疗部位和时间、普通门诊/住院用药超量、小切口手术收费过高）。

4. 数据管理问题

   医保数据准确性和完整性待提高，存在信息录入错误风险。

二、整改措施

针对上述问题，制定以下整改措施：

1. 立即整改重复计费

   全面清理5月份住院病人的重复计费记录，更新收费程序，并加强药品核对制度，杜绝类似问题再次发生。

2. 加强政策培训

   组织全员医保政策培训，重点提升医务人员对最新政策理解，规范诊疗行为。

3. 规范费用管理

   • 严格执行基本医疗保险用药管理规定，实行明码标价和费用明细清单制度。

   • 修订收费项目标准，杜绝“小切口收大换药”等违规收费行为。

4. 完善数据管理

   建立数据审核机制，定期校对医保信息，确保数据准确性和完整性。

三、整改效果

通过以上措施，预计整改效果如下：

• 重复计费问题在5月底前彻底解决；

• 医务人员对医保政策的理解偏差率降低80%以上；

• 费用超标现象减少90%以上；

• 医保数据准确率提升至99%以上。

四、总结与建议

医保工作需持续加强管理，建议建立定期自查机制，并将医保政策纳入医务人员绩效考核体系，从源头上防范违规行为。加强与医保部门的沟通协作，确保政策执行到位。