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丝虫感染的核心作用
- 绝大多数患者血清对丝虫抗原的补体结合试验呈阳性,治愈后滴度下降。
- 在肝、肺、淋巴结等组织中可检测到微丝蚴(丝虫幼虫)。
- 抗丝虫药物(如海群生)治疗有效,进一步支持丝虫感染的病因。
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其他寄生虫的潜在关联
蛔虫、钩虫、弓首蛔虫等寄生虫感染也可能引发类似症状,但较为少见。这些寄生虫感染可能通过类似的过敏反应机制导致肺部嗜酸粒细胞浸润。 -
发病机制
丝虫感染后,微丝蚴在体内移行并释放抗原,引发Ⅰ型、Ⅲ型和Ⅳ型变态反应,导致肺部炎症和嗜酸粒细胞大量浸润。免疫系统清除微丝蚴的过程中,释放的致敏物质(如IgE抗体)可能引发哮喘样症状。 -
流行病学支持
该病主要分布于丝虫流行地区(如印度、非洲、东南亚),且男性青壮年高发,与丝虫感染的高危人群分布一致。
TPE的核心病因是丝虫感染,尤其是班氏丝虫和马来丝虫,其他寄生虫感染为次要可能。