妊娠合并皮质醇增多症(Cushing's Syndrome, CS)是一种罕见但严重的内分泌疾病,其典型症状包括向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、紫纹、痤疮、高血压和多毛症等。这些症状与皮质醇水平升高密切相关,且在妊娠期可能因激素变化而加重。
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向心性肥胖:这是妊娠合并皮质醇增多症最明显的症状之一,表现为腹部和腰部脂肪堆积,形成“苹果型”身材,同时腰围明显大于臀围。
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满月脸:由于皮质醇促进蛋白质分解并抑制脂肪分解,导致面部脂肪堆积,使脸部显得圆润如月亮。
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多血质外貌:皮质醇增加红细胞生成素的产生,导致血液中红细胞数量增多,皮肤变得苍白且有光泽,同时伴有面色潮红和毛细血管扩张。
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紫纹:皮质醇导致皮肤弹性纤维断裂,形成皮肤松弛和紫红色条纹,常见于腹部、大腿内侧和臀部。
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痤疮:皮质醇刺激皮脂腺分泌过多油脂,导致毛孔堵塞形成粉刺和炎性丘疹,常见于面部、背部和胸部。
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高血压:皮质醇通过收缩血管和促进钠水潴留引起血压升高,可能导致头痛和眩晕。
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多毛症:皮质醇水平升高导致雄激素转化增加,使体毛生长旺盛,尤其在上唇、大腿内侧和胸部等非典型部位。
妊娠合并皮质醇增多症的症状与正常妊娠的部分生理特征相似,如体重增加、腹部膨胀和情绪波动,因此诊断较为困难。通常需要结合实验室检查(如血浆皮质醇、ACTH水平测定)和影像学检查(如MRI)来确诊。
妊娠合并皮质醇增多症最明显的症状是向心性肥胖和满月脸,这些症状反映了皮质醇对脂肪分布和代谢的影响。