结核性腹膜炎确实需要进行系统的医学治疗。这是一种由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染，如果不及时和规范地治疗，可能会导致严重的并发症，如严重的腹腔感染、腹腔脓肿，甚至感染性休克等。

治疗的主要手段是抗结核药物治疗，通常采用多种抗结核药物联合使用的方案，比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物通过抑制结核杆菌的生长繁殖来达到治疗效果，而联合用药的目的在于提高疗效并减少耐药性的产生。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况调整用药剂量和疗程，确保治疗的有效性和安全性。

对于一些特殊情况，如存在大量腹水的患者，可能还需要进行腹腔穿刺放腹水以缓解症状。在某些情况下，当内科治疗无效或出现严重并发症时（例如肠梗阻、急性肠穿孔、腹腔脓肿、肠瘘等），则可能需要外科手术干预。

治疗周期通常较长，一般需要6到12个月的时间，有时甚至更长，这取决于病情的复杂程度以及个体差异。在整个治疗期间，患者应严格遵循医嘱按时服药，避免自行停药或换药，同时定期复查肝肾功能和其他相关指标，以便及时发现药物的不良反应和病情的变化。

结核性腹膜炎是一种需要认真对待且必须接受正规治疗的疾病。早期诊断和合理治疗不仅能够有效控制病情，还能预防潜在的严重并发症，从而改善患者的预后。一旦确诊为结核性腹膜炎，应及时就医并在专业医生指导下接受系统治疗。