过敏性血管炎通常不需要手术治疗，而是通过综合性的非手术治疗手段进行管理。以下是具体分析：

1. 是否需要手术

根据现有医学资料，过敏性血管炎的治疗以药物治疗和支持治疗为主，手术并非首选方案。仅在极少数情况下，如患者病情严重且常规治疗无效时，可能会考虑使用血浆置换或免疫吸附等替代疗法，但这些方法也不属于传统意义上的“手术”。

2. 主要治疗方法

（1）去除病因

过敏性血管炎的诱因多为药物、感染或化学物质等。治疗的首要任务是迅速找出并避免接触这些致敏原，例如立即停用可疑药物或控制感染源。

（2）药物治疗

• 糖皮质激素：这是治疗的核心药物，能够有效减轻炎症反应，缓解症状。剂量需根据病情严重程度调整，症状改善后逐步减量。
• 抗组胺药物：如氯雷他定、西替利嗪等，用于缓解瘙痒等过敏症状。
• 免疫抑制剂：如环磷酰胺，适用于病情较重或激素治疗效果不佳的患者。

（3）支持治疗

• 保证充足休息，避免剧烈运动，以免加重血管炎性渗出。
• 饮食方面注意营养均衡，增强身体抵抗力。

（4）特殊治疗

• 血浆置换：用于病情严重且进展迅速的患者，可清除血液中的致病因子，但需严格掌握适应证，因存在一定风险。
• 免疫吸附：通过吸附血液中的致病物质，与血浆置换相比对血浆成分的损失较少，但技术要求高，费用昂贵。

3. 注意事项

• 治疗需在专业医生指导下进行，切勿自行用药。
• 定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
• 避免接触已知过敏原，保持良好的生活习惯，有助于疾病恢复。

4. 总结

过敏性血管炎的治疗以非手术为主，主要通过去除病因、药物治疗和支持治疗进行管理。仅在特殊情况下考虑血浆置换或免疫吸附等替代疗法。如有疑虑，建议及时咨询专业医生，获取针对性的治疗建议。