小儿莫拉雷脑膜炎是一种较少见的良性、再发性、自限性无菌性脑膜炎,其初期症状具有以下特点:
1. 初期症状
- 发热:患儿通常会出现高热,体温可达38℃以上,且可能持续不退。
- 剧烈头痛:表现为持续性头痛,部位不明确,常为全头痛,难以忍受。
- 呕吐:多为喷射性呕吐,与进食无关,呕吐后头痛不缓解。
- 颈部僵硬:颈部肌肉张力增加,活动受限,弯曲时可能伴随疼痛。
- 精神萎靡:孩子变得安静、活动减少,对周围事物缺乏兴趣,甚至出现嗜睡现象。
- 脑膜刺激征:如颈项强直、克氏征和布氏征阳性等。
2. 症状特点
- 反复发作性:每次发作无特殊诱因,症状来去突然,消退迅速。
- 间歇性:发作间歇期长短不等,从数天到数月不等,期间无明显症状。
- 病程自限性:多数患儿在数年内多次发作后可突然停止,不留后遗症。
3. 可能伴随的症状
- 神经功能受损:部分患儿可能出现语言不清、偏瘫、复视、幻觉、昏迷等症状。
- 其他表现:如肌痛、背痛、面神经麻痹、瞳孔不等大、巴氏征阳性等。
4. 诊断与治疗
- 诊断:主要依据反复发作的临床表现、脑脊液检查(如细胞数增多、蛋白轻度升高)以及排除其他病原性脑膜炎。
- 治疗:以对症治疗为主,如使用脱水剂、镇静剂缓解症状,同时需密切监测病情变化,避免严重并发症。
5. 疾病特点
- 良性经过:大多数患儿预后良好,不会留下长期神经系统损害。
- 病因不明:可能为病毒感染,但具体病因尚不明确。
如孩子出现上述症状,建议尽快就医,由专业医生进行诊断和治疗。