被蚂蟥咬后，判断是否中毒可以从以下几个方面进行观察和处理：
1. 观察伤口和症状
- 局部症状：蚂蟥咬伤后，伤口通常会流血不止，因为蚂蟥的唾液中含有抗凝血物质
- 全身症状：如果出现全身不适，如头晕、乏力、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难等症状，可能是中毒或过敏反应的表现
2. 过敏反应
- 轻度过敏：常见症状包括局部红肿、瘙痒、疼痛等。
- 重度过敏：如果出现全身皮疹、皮肤潮红、瘙痒、胸闷、喉咙不适、呼吸困难、低血压、头晕、意识障碍等症状，可能是过敏性休克的表现，需要立即就医
3. 中毒症状
- 局部中毒：蚂蟥咬伤后，伤口可能会出现持续出血、红肿、疼痛等症状。
- 全身中毒：如果出现全身不适、发热、寒战、关节痛、淋巴结肿大等症状，可能是中毒的表现
4. 急救处理
- 立即清洗伤口：用清水、肥皂水或生理盐水彻底清洗伤口，以减少毒素的吸收
- 止血：由于蚂蟥唾液中含有抗凝血物质，伤口可能会持续出血。可以使用干净的纱布或棉球按压伤口，帮助止血
- 避免感染：清洗伤口后，可以使用碘伏或酒精进行消毒，防止感染
- 观察症状：如果症状持续或加重，尤其是出现全身不适或过敏反应，应立即就医
5. 就医建议
- 及时就医：如果出现严重过敏反应或中毒症状，如呼吸困难、意识障碍、全身皮疹等，应立即就医
- 专业处理：医生会根据具体情况进行处理，可能包括使用抗过敏药物、注射肾上腺素、进行伤口处理等
总结
被蚂蟥咬后，首先观察伤口和全身症状，进行初步的急救处理。如果出现严重症状或持续不适，应及时就医。避免自行处理不当，以免加重病情。