第Ⅰ型脊髓血管畸形即硬脊膜动静脉瘘,其表现主要包括以下几方面:
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疼痛
- 最常见的症状之一。患者通常表现为胸腰段背部或臀部的疼痛,这种疼痛可能会沿着神经根分布区放射。
- 疼痛可能在体位改变时诱发,休息后可以缓解,且常累及两个以上的神经根分布区。
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运动功能障碍
- 可能出现腰背部及下肢肌力减退,影响患者的行走和站立能力。
- 随着病情发展,还可能出现间歇性跛行,即行走一段距离后出现下肢疼痛、无力,休息后可缓解,再次行走又会出现症状。
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感觉障碍
- 部分患者会出现感觉迟钝、皮肤感觉过敏以及深感觉障碍等。
- 感觉异常的区域通常与病变所在的神经根分布区相对应。
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肌肉萎缩
- 长期的运动功能障碍和神经损伤可能导致腰背部和下肢肌肉萎缩,如臀肌和腓肠肌等。
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大小便功能障碍
- 约有一半以上的患者会出现大小便失禁等功能障碍。
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急性出血症状
- 少数患者可继发脊髓蛛网膜下腔出血,表现为剧烈的神经根性疼痛、四肢瘫或截瘫。
- 偶尔脊髓血管畸形破裂出血,可以逆流进入颅内,产生头痛、呕吐和意识障碍,出现类似蛛网膜下腔出血的症状。
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脊柱畸形
- 部分患者还可能出现脊柱畸形。
总的来说,第Ⅰ型脊髓血管畸形的表现复杂多样,涉及多个系统,对患者的生活质量造成严重影响。对于疑似该疾病的患者,应及时就医进行详细检查,以便早期诊断和治疗。