清明徒步时脚部被蜈蚣咬伤，可按以下步骤处理：
一、紧急制动与伤口处理
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停止活动
立即停止行走，坐下或躺下休息，避免因活动加速毒素扩散。 -
近心端结扎（仅限四肢伤口）
用布条或绷带在伤口近心端（如小腿）结扎，减缓毒液扩散。每15-30分钟放松1-2分钟，总时长不超过1小时。 -
冲洗与消毒
- 用肥皂水、小苏打溶液等碱性液体反复冲洗伤口15分钟以上，中和蜈蚣的酸性毒液；
- 用碘伏或酒精消毒伤口，避免感染。
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清除残留毒刺
若毒刺残留，用消毒镊子或细针轻轻挑出，避免挤压伤口。 -
冷敷消肿
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于伤口，每次15-20分钟，间隔2小时重复一次，缓解疼痛和肿胀。
二、药物缓解与观察
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口服药物
- 疼痛明显时可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药；
- 出现皮肤瘙痒或过敏反应，可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。
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局部用药
外涂炉甘石洗剂或丹皮酚软膏缓解瘙痒，避免自行使用抗生素药膏。
三、后续护理
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抬高患肢
将受伤的脚部抬高，帮助减轻肿胀。 -
减少活动
24小时内避免剧烈运动，防止毒素扩散。 -
保持伤口清洁
穿宽松鞋袜，保持伤口干燥，定期消毒。
四、需就医的情况
若出现以下症状，需立即就医：
- 呼吸困难、头晕、恶心等全身过敏反应；
- 伤口严重肿胀、化脓或持续疼痛，需手术清创引流。
注意：蜈蚣咬伤多数症状较轻，但过敏体质者可能反应剧烈，需密切观察并及时干预。