-
突发剧烈头痛:患者常描述为“一生中最严重的头痛”,呈撕裂样或爆烈样,难以忍受,且活动头部或外界刺激(如声响、光线)会加重疼痛。
-
恶心呕吐:约50%以上患者伴随喷射性呕吐,与颅内压急剧升高相关。
-
意识障碍:部分患者出现短暂意识丧失、嗜睡或昏迷,严重时可能持续数小时至数天。
-
颈部僵硬:血液刺激脑膜导致颈部强直,活动受限,低头时疼痛加剧。
-
神经功能异常:
- 视力问题:如视物模糊、复视或视野缺损;
- 癫痫发作:约10%-20%患者可能出现抽搐;
- 局灶性神经损伤:如单侧肢体无力、感觉异常或言语障碍。
-
其他症状:部分患者伴随烦躁不安、谵妄、木僵等精神症状,或出现动眼神经麻痹(如单侧眼睑下垂、瞳孔散大)。
需注意,约10%-15%患者在就诊前因再出血或脑疝死亡,因此突发剧烈头痛伴呕吐时需立即就医。