脑型疟疾是恶性疟疾的严重并发症，需采取综合治疗措施以快速控制病情发展。以下为关键治疗要点：
一、药物治疗
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青蒿素类药物
- 青蒿琥酯：为首选药物，可快速杀灭疟原虫，降低重症患者病死率。
- 蒿甲醚：用于抗氯喹恶性疟及凶险型疟疾的急救。
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其他抗疟药物
- 磷酸咯萘啶：对耐氯喹虫株有效，适用于脑型疟疾。
- 奎宁：用于耐药疟原虫感染，需注意心脏抑制作用。
- 氯喹：敏感虫株感染时使用，但部分恶性疟已耐药。
二、对症支持治疗
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控制并发症
- 高热：使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物。
- 脑水肿/颅内高压：甘露醇、呋塞米等渗透性利尿剂降低颅内压。
- 癫痫发作：丙戊酸钠等抗惊厥药物控制抽搐。
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维持生命体征
- 补液治疗：纠正脱水及电解质紊乱，维持循环稳定。
- 吸氧支持：呼吸困难时通过鼻导管或面罩给氧。
三、其他关键措施
- 营养支持：流质/半流质饮食，必要时静脉营养补充。
- 隔离防护：严格消毒患者用品，避免疾病传播。
- 血糖监测：及时发现和纠正低血糖。
- 血浆置换：高疟原虫血症（>10%）时作为辅助治疗手段。
注意事项
- 及时就医：需在具备重症监护条件的医院治疗，延误可能导致死亡。
- 药物禁忌：注意奎宁对孕妇的毒性，氯喹禁用于肝肾功能不全者。
- 复查调整：治疗期间需定期复查血涂片、肝肾功能等指标。
注：以上方案需在专业医生指导下实施，药物剂量需根据患者具体情况调整。