小儿肢端肥大症和垂体性巨人症均是由于生长激素过度分泌所致，前者多在儿童晚期或青春期发病，后者发病于骨骺闭合之前的儿童期，两者有一些前兆表现，具体如下：
- 小儿肢端肥大症
- 外貌改变：前额逐渐斜长，眉弓和颧骨慢慢高突，下颌向前突出，牙齿变得稀疏，咬合出现错位，鼻翼逐渐增厚肥大，嘴唇变厚，舌头变大。
- 皮肤及软组织变化：早期面部、手足等部位的软组织开始增厚，随后全身皮肤及软组织逐渐增生肥大，皮肤变得粗糙增厚，额部出现深皱褶，皮肤线纹减少。
- 骨关节变化：手指和足趾慢慢增宽，可能会出现平底足，鞋码或戒指尺寸逐渐增大。部分患儿会感到关节疼痛、腰背痛，还可能出现脊柱后凸、桶状胸。
- 其他：声音逐渐低沉，女性患儿声音可能变粗。由于舌咽部和上呼吸道软组织增厚和水肿，可能出现打鼾、憋气嗜睡等症状。
- 垂体性巨人症
- 身材异常高大：患儿在幼年期就比同龄儿童身材高大很多，生长速度明显加快，持续长高直至青春期发育完全、骨骺闭合，身高可达 1.8 米（女性）及 2.0 米（男性）或以上。
- 面容改变：随着病情发展，面容逐渐变得粗糙，如眉弓变粗、鼻子变大、嘴唇变厚等。
- 手足变化：手脚增厚增大，手指和脚趾变粗，手掌和脚掌变宽。
- 其他：如果是垂体瘤导致的巨人症，随着垂体瘤的进展，患儿可能出现精神不振、全身无力、毛发脱落、性欲减退等表现。
需要注意的是，这些前兆表现可能并不典型，容易被忽视或与其他疾病混淆。如果发现孩子有上述异常表现，应及时带孩子到医院内分泌科就诊，进行相关检查，如生长激素水平测定、胰岛素样生长因子 -1 检测、垂体磁共振成像等，以明确诊断，尽早治疗。