镇痛剂肾病是由于长期滥用镇痛剂而引起的慢性间质性肾炎和肾乳头坏死。其晚期症状如下:
- 严重的肾脏功能损害症状
- 尿毒症症状:随着病情进展,肾功能逐渐恶化,进入晚期可发展为尿毒症。此时患者会出现全身多系统症状,如恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状,以及乏力、疲倦、贫血等血液系统症状,还可能有皮肤瘙痒、精神神经症状等。
- 水、电解质和酸碱平衡紊乱:可出现水肿,多从下肢开始,逐渐蔓延至全身;也可能出现尿量减少,甚至无尿。会有电解质紊乱,如高钾血症、低钙血症、高磷血症等,以及代谢性酸中毒,表现为呼吸深快、乏力等。
- 肾乳头坏死相关症状
- 血尿:肾乳头坏死可导致尿路出血,引起血尿,尿液颜色可呈洗肉水样或浓茶色。
- 肾绞痛:坏死的肾乳头组织脱落,堵塞输尿管时,会引起剧烈的肾绞痛,疼痛通常为阵发性,可向下腹部、会阴部放射,常伴有恶心、呕吐等症状。
- 其他症状
- 高血压:部分患者在疾病晚期会出现高血压,且血压难以控制。长期高血压会进一步加重肾脏损害,形成恶性循环,还可能导致心脑血管并发症的发生风险增加。
- 感染症状:由于肾功能受损,机体免疫力下降,患者容易并发泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重时可出现发热、寒战等全身感染症状。