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药物治疗
- 糖皮质激素:是首选药物,能快速控制炎症并预防并发症(如视力丧失)。常用泼尼松(30-50mg/d),症状缓解后逐渐减量,总疗程需数月。
- 免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等,常与激素联用减少激素用量,适用于激素无效或需长期治疗的患者。
- 辅助药物:非甾体抗炎药(如吲哚美辛)可缓解部分症状,但无法预防严重并发症。
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手术治疗
若药物治疗无效或出现严重血管狭窄/闭塞(如脑缺血、肢体跛行),需考虑手术,如血管成形术、血管搭桥术或颞动脉活检(兼具诊断和治疗作用)。 -
生活方式调整
- 保持健康饮食,戒烟限酒;
- 适度运动,避免过度劳累;
- 定期复查,监测炎症指标(如血沉、C反应蛋白)。
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注意事项
- 早期诊断和治疗至关重要,延误可能导致视力不可逆损伤;
- 激素治疗需严格遵医嘱调整剂量,避免自行停药或减量。
提示:若出现新发头痛、视力模糊、颞部搏动性结节等症状,尤其50岁以上人群,建议尽早就医排查颞动脉炎。