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药物治疗
- 糖皮质激素:是首选药物,能快速控制炎症并预防并发症(如视力丧失)。常用泼尼松(30-50mg/d),症状缓解后逐渐减量,总疗程需数月。
- 免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等,常与激素联用减少激素用量,适用于病情顽固或激素禁忌者。
- 辅助药物:非甾体抗炎药(如吲哚美辛)可缓解部分症状,但无法预防严重并发症。
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手术治疗
若药物治疗无效或出现严重血管狭窄/闭塞,需考虑手术:- 血管成形术或搭桥术:恢复血流,改善缺血症状。
- 颞动脉活检:兼具诊断和治疗作用。
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生活方式调整
- 保持健康饮食,适度运动,戒烟限酒。
- 避免过度劳累,监测血压及血糖。
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注意事项
- 需严格遵医嘱用药,定期复查炎症指标(如血沉、C反应蛋白)评估疗效。
- 早期干预可显著降低失明等严重并发症风险,老年患者出现新发头痛需及时就医。
提示:治疗方案需个体化,由风湿免疫科或神经内科医生根据病情制定。