妊娠合并甲状旁腺功能减退的表现可分为以下五类，具体症状和体征如下：

一、神经肌肉症状

• ‌手足搐搦‌：表现为双侧拇指内收，腕关节屈曲呈“鹰爪状”或“助产士手”，伴四肢麻木、刺痛或肌肉痉挛‌；
• ‌全身性痉挛‌：严重者出现全身骨骼肌及平滑肌痉挛，喉头或支气管痉挛可引发窒息‌；
• ‌反射异常‌：腱反射亢进，Chevostek征与Trousseau征阳性（轻症或慢性患者常见）‌。

二、精神及神经系统症状

• ‌情绪异常‌：轻者表现为烦躁、易激动、焦虑、抑郁，重者出现妄想、幻觉或精神病样症状‌；
• ‌认知障碍‌：记忆力减退、失眠、多梦，可能与脑基底节钙化有关‌；
• ‌癫痫样发作‌：儿童患者可能出现癫痫样大发作，部分成人有锥体外系症状如帕金森病表现‌。

三、外胚层组织病变

• ‌皮肤改变‌：皮肤干燥、粗糙、脱屑，指（趾）甲变脆、萎缩或脱落‌；
• ‌毛发异常‌：毛发稀疏、脱落，可能并发白色念珠菌感染（多见于特发性甲旁减患者）‌。

四、心血管系统表现

• ‌心电图异常‌：低血钙导致心动过速、ST段与QT间期延长、T波倒置等‌；
• ‌心肌损伤‌：长期低血钙可致心肌收缩力下降，严重者出现心力衰竭‌。

五、胎儿及妊娠并发症

• ‌胎儿风险‌：可能引起胎儿骨骼发育异常、生长受限、早产、死胎等‌；
• ‌母体风险‌：增加流产、早产、子痫前期等妊娠并发症风险‌。

注：上述症状可能在感染、劳累、情绪激动或经期前后加重‌。