一、一般治疗

1. ​加强监测：孕期需动态监测血钙、血磷及甲状旁腺激素（PTH）水平，建议每2-4周复查一次，根据结果调整治疗方案。
2. ​分娩管理：选择综合性医院分娩，以便及时处理低钙血症引发的手足搐搦等紧急情况。

二、药物治疗

1. ​钙剂补充

   • ​口服钙剂：首选碳酸钙（含钙量高，价格低廉），每日剂量需根据血钙水平调整，通常为1-2g/天。
   • ​静脉补钙：严重低钙血症（如血钙≤1.88mmol/L）或出现抽搐时，需立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20ml，必要时持续静脉滴注。

2. ​活性维生素D制剂

   • ​骨化三醇：可促进肠道钙吸收，起始剂量为0.25-0.5μg/天，根据血钙水平调整至维持血钙在正常低限（2.0-2.25mmol/L）。
   • ​注意事项：需与钙剂间隔2小时服用，避免同时摄入影响吸收。

三、特殊情况处理

1. ​妊娠期用药调整：妊娠中晚期需适当增加钙剂和维生素D剂量，同时监测尿钙排泄量，避免高钙尿症。
2. ​新生儿管理：分娩后需立即检测新生儿血钙水平，必要时给予补充治疗，并持续监测至6个月。

四、多学科协作

建议由内分泌科与产科医生共同制定治疗方案，定期评估母儿风险，尤其是合并妊娠高血压、早产等并发症时需加强监护。

提示：甲状旁腺功能减退需终身治疗，妊娠期需强化管理。若出现手足搐搦、麻木等症状加重，应立即就医调整用药。