治疗小儿遗传性慢性进行性肾炎没有绝对“最管用”的药，需根据具体症状和病情选药，常用药物有保护肾脏药、降压药、降糖药、激素药等
小儿遗传性慢性进行性肾炎是一种由基因突变引起的家族遗传性肾炎，病程发展缓慢且呈进行性加重，治疗上没有特效药物，主要根据不同症状和病情来选择合适的药物进行治疗。
（一）常见症状及对应药物
- 血尿：血尿是该病患者临床上最突出的表现之一。针对血尿症状，可遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、双嘧达莫片等药物进行治疗。
- 蛋白尿：患者也可能出现程度不等的蛋白尿症状。此时可以遵医嘱注射醋酸龙注射液、注射用环磷酰胺等药物来治疗蛋白尿。
- 血压增高：当患儿出现血压增高的情况时，可口服降压药进行治疗。常见的降压药有卡托普利、硝苯地平片、美托洛尔、阿替洛尔等。这些药物可以帮助维持血压稳定，减少高血压对肾脏的进一步损害。
- 血糖增高：若患儿出现血糖增高的情况，可以口服降糖药，或者注射胰岛素来控制血糖水平，避免高血糖对肾脏造成不良影响。
- 肾脏保护：为了延缓病情的发展，可以使用保护肾脏的药物。比如黄芪颗粒或者百令胶囊，它们能够在一定程度上保护肾脏功能，减缓肾脏病变的进程。
- 激素治疗：肾炎最根本的治疗方法之一是激素治疗，可以给予口服泼尼松片来治疗肾炎，调节机体的免疫反应，减轻肾脏的炎症。
- 降低蛋白尿：大量的蛋白尿会加重肾脏负担，损害全身健康。常用的降低蛋白尿的药物有卡托普利、依那普利、氯沙坦、缬沙坦等血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂。
（二）不同药物的作用及特点对比
| 症状 | 常用药物 | 作用机制 | 特点 |
|---|---|---|---|
| 血尿 | 阿司匹林肠溶胶囊、双嘧达莫片 | 抑制血小板聚集，改善血液循环，减少血尿 | 需遵医嘱使用，注意观察药物不良反应 |
| 蛋白尿 | 醋酸龙注射液、注射用环磷酰胺 | 抑制免疫反应，减少蛋白尿的产生 | 可能有一定的副作用，需密切监测患儿身体反应 |
| 血压增高 | 卡托普利、硝苯地平片、美托洛尔、阿替洛尔 | 通过不同机制降低血压，保护肾脏血管 | 不同药物的适用人群和副作用有所差异，需根据患儿具体情况选择 |
| 血糖增高 | 降糖药、胰岛素 | 调节血糖水平，维持体内代谢平衡 | 使用过程中需严格监测血糖，避免低血糖等情况发生 |
| 肾脏保护 | 黄芪颗粒、百令胶囊 | 调节肾脏功能，增强肾脏的抵抗力 | 属于中药制剂，副作用相对较小，但起效可能较慢 |
| 激素治疗 | 泼尼松片 | 抑制炎症反应，调节免疫系统 | 长期使用可能会有一些副作用，如库欣综合征等，需在医生指导下调整剂量 |
| 降低蛋白尿 | 卡托普利、依那普利、氯沙坦、缬沙坦 | 抑制肾素 - 血管紧张素系统，减少蛋白尿 | 部分患者可能会出现干咳等不良反应 |
小儿遗传性慢性进行性肾炎的治疗需要综合考虑患儿的具体症状和病情，合理选择药物。在治疗过程中，家长要密切关注患儿的身体状况，按照医生的嘱咐按时服药，定期带患儿复诊。还应注意患儿的饮食和生活护理，为患儿的康复创造良好的条件。