被来路不明的猫抓咬后,立即采取以下措施处理伤口至关重要,可有效降低感染风险并预防狂犬病:
一、伤口处理原则
立即冲洗
用流动清水和20%肥皂水(弱碱性)彻底冲洗伤口至少15分钟,尽可能清除猫唾液和细菌。若伤口较深或含异物,可用生理盐水轻柔冲洗,避免挤压伤口。
消毒伤口
冲洗后用75%酒精或2%-3%碘伏消毒伤口,避免使用刺激性强的消毒剂。注意:若伤口开放且出血,可先用纱布轻压止血,但不可包扎封闭伤口。
二、暴露风险评估与医疗干预
判断暴露级别
Ⅱ级暴露 :无出血的轻微抓伤或擦伤,需接种狂犬疫苗。
Ⅲ级暴露 :有出血、黏膜接触(如眼睛、口腔),需接种疫苗+狂犬病免疫球蛋白(RIG)。
Ⅰ级暴露 :仅接触/喂养动物且无破损皮肤,无需处理。
及时就医
Ⅱ级或Ⅲ级暴露必须24小时内到医疗机构评估,医生会根据情况决定是否加注RIG或破伤风疫苗。
孕妇、婴幼儿、免疫功能低下者应优先就医。
三、后续观察与预防
观察伤口
注意红肿、化脓、发热或跳痛等感染迹象,出现异常需及时就医。
疫苗与免疫球蛋白
狂犬病疫苗需按疗程接种(通常4-5针),免疫球蛋白可中和病毒,降低致死率。
若被野猫抓伤,建议接种破伤风疫苗(尤其未全程接种者)。
四、特殊注意事项
避免自行用药 :不可使用酒精、碘酒直接涂抹伤口,以免加重组织损伤。
观察猫的状态 :被抓后需观察猫10天,若出现怕光、流涎、异常进食等症状,需补打疫苗。
通过以上措施,可有效控制感染风险并预防狂犬病。若伤口较深或处理后出现严重症状,应立即就医。