可以
河南省内已实现医保异地联网结算,郑州医保持卡人通过异地就医备案后,可在洛阳的定点医疗机构直接使用,覆盖门诊和住院费用,报销标准与郑州本地一致。
一、使用条件
备案方式
- 线上办理:通过“国家医保服务平台”APP提交材料(身份证、医保卡、居住证明等),审核通常需2-3个工作日。
- 线下办理:前往郑州医保经办机构办理,适合长期异地居住或工作者。
适用范围
场景 是否需备案 结算方式 报销比例 临时就医 是 出院直接结算 与郑州一致 长期居住/工作 是(长期备案) 门诊/住院均直接结算 同本地,部分门诊略低 急诊未备案 可补办 先垫付后回郑报销 降低10%-20%
二、注意事项
定点机构
- 需选择洛阳异地联网定点医院/药店,可通过医保平台查询名单。
- 药店购药仅限支持异地结算的定点机构,个人账户余额需确认开通跨市支付功能。
报销差异
- 住院费用:直接结算,起付线和封顶线按郑州标准。
- 门诊慢性病:需提前在郑州医保局备案病种,否则需回参保地报销。
常见问题
- 若结算失败,保存报错提示并联系参保地医保部门处理。
- 跨省就医需单独备案,郑州医保暂不支持省外直接结算。
河南省内医保互通极大便利了流动人口就医,但需提前确认备案状态和定点机构资质,避免因流程疏漏影响报销。