河南省医保异地就医报销比例根据医疗机构级别、药品类型及是否办理转院手续等因素有所不同，具体如下：

一、报销比例标准

1. 按医疗机构级别划分

   • 三级医院 ：70%

   • 二级医院 ：65%

   • 一级医院 ：75%

   • 乡镇卫生院 ：90%

2. 按费用区间划分

   • 门槛费以上至3000元：88%

   • 3000-5000元：90%

   • 5000-10000元：92%

   • 10000元以上：95%

3. 药品及特殊项目

   • 乙类药品：80%

   • 贵重药品/特殊检查/特殊治疗：70%

二、报销流程要求

1. 转院备案

   需在参保地办理转院手续，并提供当地医保中心备案，否则无法报销。

2. 报销比例调整

   • 省直医保住院报销比例提高5%，在职职工85%、退休职工90%。

三、其他注意事项

1. 异地就医类型

   • 异地转诊 ：需通过指定医院转诊并备案；

   • 普通门诊 ：不设起付线，按60%比例报销，年度最高400元。

2. 费用自费比例

   若报销比例低于40%（如异地就医），需自费比例会显著增加。例如，15万元手术费用报销5万，自费10万，需承担近4年工资。

四、建议

• 尽量选择医保定点医疗机构就医；

• 保留好就医凭证及费用明细；

• 定期咨询当地医保部门，确认最新政策调整。