膜增生性肾小球肾炎的治疗需结合药物治疗、生活管理和定期监测，以控制炎症、保护肾功能。以下为综合治疗方案：
一、药物治疗
- 糖皮质激素
- 如甲泼尼龙、醋酸泼尼松片等，用于抑制免疫炎症反应，减轻肾小球损伤。
- 免疫抑制剂
- 环磷酰胺、吗替麦考酚酯等，适用于激素效果不佳或病情反复者，需严格遵医嘱使用。
- 抗凝剂
- 双嘧达莫、阿司匹林等可改善肾脏微循环，预防血栓形成，延长肾功能代偿期。
- ACEI/ARB类药物
- 氯沙坦、贝那普利等不仅能降压，还可减少尿蛋白排泄，保护肾脏功能。
二、对症治疗
- 利尿消肿：呋塞米等利尿剂可缓解水肿，必要时输注白蛋白辅助治疗。
- 控制血压：目标血压控制在125/75mmHg以下，优先选择ACEI/ARB类药物。
- 纠正代谢紊乱：定期监测电解质及肾功能，及时调整治疗方案。
三、饮食调理
- 低盐低蛋白饮食：每日蛋白质摄入量控制在0.8g/kg以下，以优质蛋白（如瘦肉、鸡蛋）为主，避免加重肾脏负担。
- 补充维生素及膳食纤维：多摄入新鲜蔬果（如苹果、菠菜），减少高脂肪、高胆固醇食物。
四、生活管理
- 避免感染和劳累：保证充足睡眠，减少剧烈运动，防止免疫力下降导致病情反复。
- 戒烟戒酒：降低肾脏血管损伤风险，促进整体健康恢复。
五、定期监测与调整
- 复查项目：每3-6个月检查尿常规、肾功能（如肌酐、尿素氮）及血压，评估治疗效果。
- 及时调整方案：若出现药物不良反应或症状加重（如尿量减少、严重水肿），需立即就医。
特殊情况处理
若肾功能严重衰竭（如肾小球滤过率＜15ml/min），需考虑肾移植手术以恢复肾功能。
注意事项：治疗需个体化，避免自行调整药物剂量或停药。中西医结合（如针灸、艾灸）可作为辅助手段，但需在医生指导下进行。