根据京津冀医保政策，医保卡在药店的使用情况如下：

一、医保卡在药店的通用性

1. 直接结算支持

   京津冀三地医保卡在区域内180家定点零售药店支持直接结算，参保人员可持社保卡刷卡购买药品、医疗器械、医用耗材等，无需重复备案或提取现金。

2. 使用范围限制

   医保卡仅限在三地医保定点医药机构使用，无法跨省使用。若需在非定点机构购药，需按异地就医流程办理备案手续。

二、其他注意事项

1. 现金与转账限制

   医保卡在药店仅支持刷卡结算，不可直接提取现金或转账。

2. 政策有效期

   异地就医直接结算政策自2023年4月1日起实施，持续有效。但需注意，政策调整可能影响具体操作细节，建议通过官方渠道确认最新规定。

3. 违规处理

   若在非定点药店使用医保卡，可能面临医疗费用无法报销的风险，并可能影响个人医保信用记录。

三、建议操作步骤

1. 确认药店资质

   确认所购药店是否为京津冀三地医保定点零售药店，可通过医保局官网或电话查询。

2. 保留就医凭证

   购药时需保存好发票、费用明细等凭证，以备后续报销审核。

3. 异地就医备案

   若需在非定点机构就医，需提前通过官方渠道办理异地就医备案手续。

通过以上措施，京津冀医保卡在药店的使用将更加便捷，但需注意政策细节以确保合规性。