胆管炎能否根治取决于其类型，急性胆管炎通常可以根治，慢性胆管炎难以根治，小儿胆管炎多数能根治，原发性胆汁性胆管炎一般无法根治
胆管炎是一种常见的肝胆疾病，其根治情况因胆管炎的类型不同而有所差异。急性胆管炎通过规范治疗可痊愈；慢性胆管炎因胆管壁纤维化和瘢痕形成等原因难以彻底治愈；小儿胆管炎在积极治疗下多数能根治，存在先天性疾病时可能需手术矫正；原发性胆汁性胆管炎由于病因不明，难以根治，只能控制症状。下面我们来详细了解不同类型胆管炎的情况。
（一）急性胆管炎
- 病因与症状：急性胆管炎一般是由细菌感染所致的胆道系统急性炎症，常伴有胆道梗阻。当胆道梗阻完全且细菌感染较重时，会出现寒战、高热、黄疸等严重症状，还可能有感染性休克和神经精神症状。
- 治疗与根治情况：
- 药物治疗：使用抗感染药物如青霉素、头孢他啶等消灭病原菌，用镇痛药物如对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
- 手术治疗：包括内镜下胆道支架植入术、经皮经肝胆管穿刺引流、外科手术胆道引流（如胆管切开取石、T管引流术）等。急性胆管炎在规范治疗之后通常可以痊愈，若由肝胆结石引起，治疗肝胆结石后，胆管炎可根治。
（二）慢性胆管炎
- 病因与病理：慢性胆管炎是由于长期的胆道感染引起胆管壁的慢性炎症反应，炎症反复发作导致胆管壁纤维化和瘢痕形成。
- 治疗与根治情况：
- 药物治疗：使用左氧氟沙星等控制胆管炎，用熊去氧胆酸调节胆汁分泌、保护肝细胞。
- 手术治疗：手术方式与急性胆管炎基本一致，肝移植是目前唯一可以治愈慢性胆管炎的方法，但总体来说慢性胆管炎难以彻底根治，不过通过药物治疗和生活方式调整可控制病情。
（三）小儿胆管炎
- 病因与症状：小儿胆管炎主要是由胆道梗阻、胆汁滞留以及细菌入侵所引发的炎症性病变。
- 治疗与根治情况：在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，同时针对症状给予相应处理，如禁食、营养支持等。通常能够控制病情发展，促进疾病恢复。若患儿存在先天性胆管扩张或胆道闭锁等先天性疾病，则可能需要手术矫正才能达到根治效果。
（四）原发性胆汁性胆管炎
- 病因与特点：原发性胆汁性胆管炎是一种原因不明的疾病，可能和胆汁刺激胆管导致胆管发炎有关，与个人的体质免疫因素等有很大关系。
- 治疗与根治情况：无法根治，只能在发生炎症后对症处理，使用抗菌消炎药物消炎治疗。若要根治需手术切除胆管，但会影响胆汁排泄，引起更严重病变。平时要注重预防，控制好饮食，避免诱发因素。
不同类型的胆管炎根治情况不同。急性胆管炎和小儿胆管炎多数情况下有根治的可能，慢性胆管炎和原发性胆汁性胆管炎则较难根治。患者一旦确诊胆管炎，应及时就诊，在医生的指导下进行规范治疗，同时保持健康的生活方式，以控制病情、预防复发。