胆管炎如何处理

1. 药物治疗

  • 抗生素:首选第三代头孢菌素(如头孢曲松)控制感染,必要时根据细菌培养结果调整用药。
  • 利胆药:如熊去氧胆酸胶囊帮助胆汁排泄,缓解炎症。
  • 止痛药:非甾体抗炎药或阿片类药物可短期缓解疼痛。

2. 手术治疗

  • 胆道引流:通过ERCP(内镜逆行胰胆管造影)放置支架或经皮肝穿刺引流,解除胆道梗阻。
  • 胆管切开取石:适用于胆管结石引起的梗阻,腹腔镜手术创伤较小。
  • 胆囊切除术:合并胆囊炎或反复发作的患者需切除胆囊。
  • 肝切除术:严重肝脓肿或局限性感染时考虑。

3. 其他治疗

  • 营养支持:静脉补充营养液,维持电解质平衡。
  • 饮食调整:低脂饮食,避免辛辣刺激食物,多摄入维生素C、E及膳食纤维。
  • 控制原发病:如胆道蛔虫需驱虫治疗,胆管狭窄需放置支架。

注意事项:急性重症胆管炎(如出现休克、意识障碍)需立即急诊手术;慢性或反复发作患者建议定期复查,调整治疗方案。具体治疗需在医生指导下进行,避免自行用药延误病情。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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