一、核心治疗手段
-
血糖精准控制
通过胰岛素、二甲双胍等药物将糖化血红蛋白控制在<7%，避免低血糖风险。建议采用动态血糖监测系统，结合饮食运动调整用药方案。 -
心血管功能维护
• 使用ACEI/ARB类药物改善心肌重构
• β受体阻滞剂控制心率（目标静息心率55-60次/分）
• 他汀类药物强化降脂（LDL-C目标值<1.4mmol/L） -
并发症预防
每3个月进行心电图+心脏超声检查，对合并高血压者同步控制血压<130/80mmHg。
二、加速康复要点
-
运动处方
• 每日30分钟中等强度有氧运动（最大靶心率=170-年龄）
• 每周2次抗阻训练（弹力带/哑铃，8-12次/组）
• 建议餐后1-2小时运动，避免空腹运动 -
饮食优化
• 采用地中海饮食模式（橄榄油/坚果/深海鱼）
• 每日膳食纤维≥30g（燕麦/西兰花/苹果）
• 限盐<5g/天，限酒<15g酒精/天 -
中医辅助
• 生脉散合葶苈大枣泻肺汤加减（人参10g、黄芪30g）
• 针灸：膻中、内关穴调节心律
• 八段锦改善心肺功能
三、监测指标
需定期检测：
• 糖化血红蛋白（每3月）
• 心肌酶谱（CK-MB、肌钙蛋白）
• 血脂四项（LDL-C、HDL-C）
• 心脏超声（评估左室射血分数）
注意事项：急性心绞痛发作时立即停止活动，舌下含服硝酸甘油；血糖>16.7mmol/L或<3.9mmol/L时暂停运动并及时就医。建议在内分泌科与心内科医生共同指导下制定个性化方案。