糖尿病皮肤感染的表现多种多样,主要包括以下几种类型:
1. 细菌感染
- 毛囊炎:常见于头面部、颈部、臀部及外阴等部位,初起为红色充实性丘疹或脓疱疮,后迅速发展成丘疹性脓疱,中间贯穿毛发,四周红晕有炎症。
- 疖:化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染,好发于头面部、颈部和臀部。初起为毛囊性炎性丘疹,后增大成为结节,伴有红肿热痛。
- 痈:由多个疖融合而成,好发于颈部、背部等皮肤厚韧部位。初起为弥漫性炎性硬块,表面紧张发亮,界限不清,迅速向四周及深部组织发展,继而化脓、中心软化坏死,表面出现多个脓头。
- 蜂窝织炎:常发生于四肢、面部、外阴和肛周等部位。局部表现为红、肿、热、痛,病变区与正常皮肤无明显分界,中央部位常因缺血发生坏死。患者常有高热、寒战等全身症状。
- 丹毒:好发于下肢和面部。起病急,局部出现界限清楚的片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛。伴高热、畏寒及头痛等全身症状。
2. 真菌感染
- 足癣:由真菌感染引起的,主要累及脚趾之间以及足底等部位,但也可能扩散到脚跟和脚背。
- 手癣、体癣、股癣:由真菌感染引起的皮肤癣病,常见于糖尿病患者。
3. 其他感染
- 鹅口疮:口腔部位的真菌感染,常见于糖尿病患者。
4. 其他皮肤表现
- 瘙痒:全身性或局限性的皮肤瘙痒,常见于手脚和躯干。
- 湿疹样皮疹:由于皮肤神经病变导致局部血液循环障碍,使皮肤失去正常的防御功能,容易受到细菌感染,从而诱发湿疹样皮疹。
- 皮肤脱屑:由于高血糖导致的皮肤微血管损伤,致使皮肤细胞的新陈代谢异常活跃,进而表现为皮肤脱屑的现象。
- 足部溃疡:长期的高血糖状态可导致周围神经病变和外周动脉粥样硬化,这两个因素共同作用使得足部感觉减退或丧失,局部供血不足,易受外伤而发生足部溃疡。
这些皮肤感染和表现通常与糖尿病患者的高血糖状态、免疫功能下降以及神经病变等因素有关。因此,糖尿病患者应积极控制血糖,保持良好的个人卫生习惯,并定期进行皮肤检查,以便及时发现和治疗皮肤感染。如有皮肤感染症状,应及时就医。