根据医保家庭共济政策的规定,医保共济账户结账时需注意以下事项:
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身份与账户的区分
医保共济政策中“共济”的是职工医保参保人医保个人账户的资金,而非医疗保障凭证本身。这意味着不同参保人的医保账户资金不能共用,但同一参保人(主绑人)的账户资金可以用于共济。
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结算时的身份要求
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门诊/药店购药 :使用绑定共济账户的亲属(如配偶、子女)的医保卡刷卡,需确保“人卡一致”。
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住院就医 :仍需使用本人医保卡或医保凭证结算,先扣除个人账户余额,再使用共济健康账户资金。
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费用扣除顺序
- 若亲属医保账户余额不足,系统会优先扣除其历年结余资金,再使用主绑人医保账户的共济资金。
总结 :医保共济账户结账时,门诊/药店购药使用绑定亲属的医保卡,住院则使用本人医保卡,费用扣除顺序为亲属账户→主绑人账户。