痢疾怎样处理

一、一般处理

  1. 隔离与消毒
    痢疾具有传染性,需进行肠道隔离,餐具、生活用品单独使用并消毒,粪便需用专用消毒剂处理。

  2. 饮食调整
    急性期以流质或半流质无渣饮食为主,避免辛辣、油腻食物;恢复期逐步过渡到正常饮食。

  3. 补液与电解质平衡
    腹泻严重时需补充水分和电解质,轻症可口服补液盐,中重度脱水需静脉输液。


二、药物治疗

  1. 抗生素选择

    • 首选喹诺酮类:如环丙沙星、左氧氟沙星等,但儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用。
    • 耐药或重症患者:可选用头孢曲松、阿奇霉素或复方磺胺甲基异恶唑(需注意耐药性)。
    • 辅助用药:黄连素可减少肠道分泌,与抗生素联用效果更佳。
  2. 对症治疗

    • 解痉止痛:腹痛剧烈者可用颠茄片或阿托品,也可热敷腹部。
    • 微生态制剂:长期使用抗生素者可补充双歧杆菌等调节肠道菌群。
    • 激素治疗:毒血症状严重者,医生可能短期使用小剂量肾上腺皮质激素。

三、中医辨证治疗

  1. 湿热痢:芍药汤加减。
  2. 疫毒痢:白头翁汤合芍药汤。
  3. 寒湿痢:不换金正气散加减。
  4. 虚寒痢:桃花汤或真人养脏汤。
  5. 针灸辅助:可缓解腹痛、调节肠道功能。

四、注意事项

  1. 及时就医:尤其儿童、孕妇及重症患者需立即就诊,避免延误。
  2. 规范用药:严格遵医嘱,避免自行停药导致慢性痢疾或耐药。
  3. 预防传播:饭前便后洗手,消灭苍蝇等传播媒介。

若出现高热、意识模糊、休克等中毒性痢疾症状,需紧急送医抢救。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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​立即冲洗 :用碱性肥皂水或碳酸氢钠溶液彻底冲洗伤口,持续10-15分钟,以减少毒素吸收。 ​消毒处理 :冲洗后,用碘伏或酒精进一步消毒,避免感染。 ​观察症状 :若出现严重红肿、疼痛加剧、发热或全身过敏反应(如呼吸困难),需尽快就医。 ​避免抓挠 :抓挠可能加重皮肤损伤或引发感染。 户外活动时建议穿长袖长裤、使用驱虫剂,并避免直接接触马陆等昆虫。若伤口较深或症状持续,需及时就医进行专业处理

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​正确处理方法 ​冲洗伤口 :应立即用流动清水或生理盐水反复冲洗伤口,清除毒液和杂质。 ​消毒处理 :冲洗后使用碘伏、酒精等消毒剂擦拭伤口,预防感染。 ​药物干预 :若出现红肿、瘙痒或过敏反应,可遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗感染药物,或口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。 ​小苏打的局限性 小苏打(碳酸氢钠)呈弱碱性,虽可中和酸性物质,但马陆毒液成分复杂,且小苏打对皮肤刺激性较强

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