放射性肺炎的处理需综合多学科治疗策略，具体措施如下：

一、药物治疗

1. ‌糖皮质激素‌：泼尼松、甲泼尼龙等为首选药物，可减轻炎症反应和肺组织渗出，早期使用效果更显著‌。
2. ‌抗生素‌：合并细菌感染时需联用广谱抗生素（如头孢类、喹诺酮类）控制感染‌。
3. ‌免疫抑制剂‌：严重病例可考虑环磷酰胺等药物抑制过度免疫反应‌。
4. ‌辅助用药‌：止咳化痰药（氨溴索、复方甘草片）可缓解呼吸道症状‌。

二、氧疗与呼吸支持

1. ‌常规氧疗‌：低氧血症患者需通过鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度＞90%‌。
2. ‌机械通气‌：严重呼吸衰竭时需无创通气或有创机械通气‌。

三、支持治疗

1. ‌营养管理‌：高蛋白、高热量饮食结合肠内/肠外营养支持，改善机体状态‌。
2. ‌肺康复训练‌：呼吸训练、物理治疗等可增强肺功能，提高生活质量‌。
3. ‌心理干预‌：认知行为疗法、放松训练等缓解焦虑抑郁情绪‌。

四、预防与监测

1. ‌放疗优化‌：精确规划放疗剂量和照射范围，减少正常肺组织损伤‌。
2. ‌定期复查‌：每3-6个月进行胸部CT、肺功能等检查，评估疗效及并发症‌。
3. ‌感染预防‌：加强口腔护理、痰液引流，必要时使用免疫增强剂（如胸腺肽）‌。

五、特殊处理

1. ‌手术干预‌：广泛肺纤维化或肺动脉高压患者可评估肺移植‌。
2. ‌个体化方案‌：根据年龄、基础疾病调整药物剂量，避免过度治疗‌。

‌注‌：所有治疗需在医生指导下进行，糖皮质激素需逐步减量以防反跳‌。出现症状加重或新发呼吸困难时需及时就医‌。