一、常见症状

1. ​早期症状​（放疗后2-3周出现）：

   • ​刺激性干咳：无痰或少痰的咳嗽，可能逐渐加重。
   • ​气急/呼吸困难：活动后或平躺时加重，可能随肺纤维化进展呈进行性加剧。
   • ​胸痛：多为锐痛或针刺样疼痛，深呼吸时可能加重。
   • ​低热或偶发高热：体温可能波动在38℃左右，少数患者出现39℃以上高热。
   • ​心悸：伴随气急或活动后加重。

2. ​伴随症状：

   • ​吞咽困难：若放射损伤累及食管，可能出现进食困难。
   • ​肋骨骨折：局部压痛，多因放射线损伤骨质导致。
   • ​皮肤改变：放射部位皮肤萎缩、变硬，可能伴随色素沉着。

二、严重并发症相关症状

1. ​呼吸系统恶化：

   • ​呼吸衰竭：表现为口唇发绀、意识模糊，需紧急吸氧或机械通气。
   • ​肺纤维化：肺部广泛纤维化后，可能出现杵状指（趾）、肺动脉高压，甚至肺心病。

2. ​继发感染：

   • ​咳脓痰或血痰：合并细菌感染时，痰液可能变黄、变稠或带血。
   • ​发热加重：体温可能超过39℃，伴随寒战。

3. ​全身性影响：

   • ​右心衰竭：表现为下肢水肿、肝大、颈静脉怒张等。

三、症状持续时间与变化

• ​急性期​（放疗后1-3个月）：症状以咳嗽、气急为主，可能快速进展。
• ​慢性期​（放疗后数月或数年）：主要表现为进行性加重的呼吸困难，活动耐力显著下降。

若出现上述症状，尤其是接受过胸部放疗的患者，建议及时就医评估。早期干预（如糖皮质激素治疗）可改善预后。