矽肺（silicosis）是一种严重的职业病，由于长期吸入含有游离二氧化硅的粉尘而引起，主要病理变化是肺部弥漫性纤维化和结节形成，导致肺功能障碍、慢性肺源性心脏病、心力衰竭和呼吸衰竭等严重后果。

矽肺的危害主要包括以下几个方面：

1. 肺功能异常：

   • 早期患者可能无明显症状，但随着病情进展，会出现限制性通气功能障碍，如肺活量、肺总量、残气量和最大通气量降低。
   • 严重时可有低氧血症，若合并慢性支气管炎、肺气肿时，可伴阻塞性通气功能障碍，表现为混合性通气功能障碍。

2. X线异常表现：

   • 主要表现为结节阴影、网状阴影或大片融合病灶。
   • 其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。

3. 并发症：

   • 肺结核：矽肺患者易并发结核病，称硅肺结核病。硅肺病变愈严重，肺结核并发率愈高，Ⅲ期硅肺患者并发率可高达70%以上。
   • 慢性肺源性心脏病：约有60%~75%的晚期硅肺患者并发慢性肺心病，患者可因右心衰竭而死亡。
   • 肺部感染和阻塞性肺气肿：患者抵抗力低下，呼吸道防御功能减弱，易继发严重的细菌和病毒感染，导致死亡。晚期硅肺患者常合并不同程度的阻塞性肺气肿，也可出现肺大泡，若破裂则形成自发性气胸。
   • 肺癌及胸膜间皮瘤：主要见于石棉作业工人及石棉肺患者。

4. 全身影响：

   • 晚期矽肺患者常有食欲减退，体力衰弱，体重下降，盗汗等症状。

总结

矽肺是一种严重的、不可逆的职业病，对患者的健康和生活质量造成严重影响。它不仅导致肺功能障碍，还可能引发一系列并发症，如肺结核、慢性肺源性心脏病等，严重者可导致死亡。因此，预防和控制矽肺的发生至关重要。对于已经患病的患者，及时的诊断和治疗可以减缓病情进展，改善生活质量。