右束支传导阻滞（RBBB）是一种心脏电传导系统异常，通常在心电图上表现为特征性的改变。这种异常可能导致心脏电信号在通过右束支时发生延迟或中断，从而影响心脏的正常收缩和泵血功能。
症状表现
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无特异性症状：右束支传导阻滞本身通常不会引起明显的血流动力学异常，因此临床上常无特异性症状。
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原发疾病症状：如果出现症状，则多为原发疾病的症状，如：
- 胸闷、心悸、气短：这些症状可能与心脏电信号传导受到干扰有关，导致心脏无法有效泵血，从而影响了身体的血液供应和氧气供应。
- 心绞痛：如果右束支传导阻滞由冠心病引起，患者可能会伴有不同程度的心绞痛。
- 心功能不全症状：如胸闷、气短、呼吸困难、乏力、食欲降低等，活动后往往会加重。
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心律失常：右束支传导阻滞可能会增加患者出现心律失常的风险，尤其是室性心律失常。
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心力衰竭：右束支传导阻滞可能会导致右心室收缩功能受损，造成右心室负荷增加，最终导致右心衰竭的发生。
可能的并发症
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心力衰竭：由于心脏负荷增加和心肌功能受损，可能导致呼吸困难、体力下降等症状，严重时会导致肺动脉高压，进一步加重症状。
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肺水肿：通常由心脏负荷增加引起，使左心室充盈压力增高，从而导致液体从毛细血管逸出至肺间质和肺泡内。患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血、胸闷气短等不适症状。
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心律失常：可能因影响心脏电信号的正常传导而发生，可能导致心跳过快或过慢，甚至出现意识丧失的情况。
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心脏扩大：长期心脏负荷过重会引起心肌细胞肥大、增生，进而导致心脏扩大。心脏扩大后会出现心慌、胸闷、呼吸困难等症状，严重者还会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等急性左心衰竭的症状。
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心源性晕厥：多由心率异常所致。表现为突然的意识丧失或摔倒，可能伴有短暂的意识模糊或记忆丧失。
总结
右束支传导阻滞的症状表现通常不具有特异性，如果出现症状，则多为原发疾病的症状。右束支传导阻滞可能会增加患者出现心律失常和心力衰竭的风险，因此需要定期进行心脏健康检查，如心电图和超声心动图，以监测右束支传导阻滞的变化。如果出现与右束支传导阻滞相关的严重症状或心电图表现为双分支、三束支传导阻滞时，可能需要考虑安置起搏器。