根据四川省的医保政策，新生儿第一年医保是否免费需根据参保类型和户籍情况综合判断，具体如下：

一、参保类型与缴费要求

1. 城乡居民基本医疗保险

   • 若新生儿的法定监护人（父母）已参加城乡居民医保，新生儿可自出生之日起自动纳入参保，享受当年医保待遇， 无需缴费 。

   • 报销范围覆盖门诊、住院等基本医疗费用，但需办理参保登记。

2. 职工基本医疗保险

   • 若父母参加职工医保，新生儿同样可自动获得参保资格， 无需缴费 。

二、特殊政策说明

• 户籍与参保资格 ：

  四川省规定， 仅限户籍在本地的新生儿 （或父母有本地工作居住证）才能参保。若新生儿非本地户籍，需符合当地户籍或居住证要求。

• 缴费时间限制 ：

  城乡居民医保需在新生儿出生后 90天内 办理参保登记，超过此时间可能影响报销。

三、报销流程与待遇

• 报销比例 ：

  新生儿参保后，门诊、住院费用可按规定报销，但报销比例可能低于成年子女（如城乡居民医保报销比例通常为50%-70%）。

• 年度封顶线 ：

  报销金额设有年度封顶线，超过部分需自费。

四、注意事项

• 职工医保与居民医保的区别 ：

  职工医保待遇通常优于居民医保（如门诊报销比例更高），但需父母正常缴费；居民医保仅限非职工群体。

• 户籍迁移影响 ：

  若新生儿户籍迁出参保地，需办理转移接续手续，否则可能中断医保待遇。

综上， 四川省新生儿第一年医保是否免费取决于参保类型和户籍 。建议父母在新生儿出生后90天内办理参保登记，以确保及时享受医保待遇。