一、一般治疗
- 绝对卧床休息：急性期需卧床1-2周，避免按摩或挤压患肢，防止血栓脱落引发肺栓塞。
- 抬高患肢：促进静脉回流，减轻肿胀，避免久坐或久站。
- 穿戴弹力袜：慢性期或血栓清除后可使用医用弹力袜，预防血栓复发。
二、药物治疗
- 抗凝治疗
- 肝素类：普通肝素需静脉持续给药并监测凝血功能；低分子肝素出血风险较低，临床常用。
- 口服抗凝药：华法林需监测INR值（2.0-3.0）；利伐沙班等新型药物无需频繁监测，但肾功能不全者需谨慎。
- 溶栓治疗
- 尿激酶/重组链激酶：适用于急性期（发病1周内），通过导管接触性溶栓或系统溶栓清除血栓。
- 新型溶栓药：如瑞替普酶，单次给药、半衰期长，安全性较高。
三、手术治疗
- 手术取栓：适用于股青肿等严重病例，通过导管或手术直接清除血栓，但创伤较大。
- 介入治疗
- 下腔静脉滤器置入：预防肺栓塞，尤其适用于抗凝禁忌或溶栓治疗中。
- 机械血栓清除术（PMT）：微创技术清除血栓，联合导管溶栓效果更佳。
- 髂静脉支架植入：针对髂静脉狭窄或闭塞患者，需长期抗凝预防支架内血栓。
四、其他治疗
- 压力治疗：间歇气压治疗促进静脉回流，减少水肿。
- 长期管理：戒烟、控制体重、避免久坐，高危人群定期复查。
注意事项
- 出血风险监测：抗凝/溶栓治疗期间需定期检查凝血功能，避免出血并发症。
- 及时就医：突发下肢肿胀、胸痛或呼吸困难需立即就诊，排除肺栓塞。
具体治疗方案需由医生根据血栓位置、形成时间及患者整体状况制定，早期干预可显著降低后遗症风险。