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非甾体抗炎药(NSAIDs)
适用于轻型患者,如布洛芬等,但需注意药物不良反应。 -
糖皮质激素
用于NSAIDs效果不佳、减量复发或伴随系统损害的患者,常用泼尼松。起始剂量需根据病情调整,症状缓解后逐步减量。 -
免疫抑制剂
协同激素控制病情并减少激素用量,如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素等,可降低复发风险。 -
生物制剂
针对重症、难治或复发患者,常用TNF-α抑制剂、IL-1拮抗剂(如阿那白滞素)、IL-6拮抗剂(如托珠单抗)等,靶向缓解炎症。 -
其他治疗
- 丙种球蛋白冲击:用于急性高热且常规治疗无效者。
- 中医调理:根据辨证分型(如阴虚内热、湿热痹阻等)使用中药辅助治疗。
注意事项:
- 需定期复查血常规、C反应蛋白等指标,调整用药剂量。
- 警惕并发症如巨噬细胞活化综合征(MAS),表现为多脏器衰竭,需紧急处理。
- 早期规范治疗可有效控制病情,多数患者预后良好,但需长期随访。
建议在风湿免疫专科医生指导下制定个体化方案,避免自行调整药物。