重庆医保视同缴费年限的认定主要依据参保时间、缴费状态及政策规定，具体如下：

一、视同缴费年限的认定标准

1. 时间范围

   • 2003年12月31日前参保 ：在此日期前的连续工龄或工作年限全部视为医保缴费年限，无需实际缴费。

   • 2004年1月1日-2003年12月31日参保 ：仅2004年1月1日前的工龄视同缴费年限，之后需累计实际缴费年限满10年。

2. 特殊情况

   • 军衔与服役年限 ：军人服现役年限、随军未就业军人配偶的医保缴费年限均视同缴费年限。

   • 城乡居民医保转职工医保 ：2004年12月31日前参保的居民医保实际缴费年限，可按12.5%比例折算为职工医保视同缴费年限（不足整月向上取整）。

二、计算规则

• 总缴费年限 ：由视同缴费年限与实际缴费年限两部分组成，但两者在同一时间段重复时仅计算其中一项。

• 退休条件 ：累计（含视同）缴费年限满30年（男）或25年（女），且实际缴费年限满10年，方可退休并享受医保待遇。

三、政策依据与流程

1. 政策依据

   依据《关于医疗保险关系转移接续有关问题处理意见的通知》（渝人社发〔2014〕128号）等文件执行。

2. 认定流程 （以退休人员为例）

   • 单位需在退休手续办理后3个月内提交职工人事档案、《缴费年限认定表》《退休审批表》等材料。

   • 医疗保险经办机构审核后确定视同缴费年限，并核算是否需要补缴不足年限的医保费。

四、注意事项

• 地区差异 ：不同城市对视同缴费年限的认定标准存在差异，例如杭州要求实际缴满10年。建议参保人员咨询当地医保部门确认具体政策。

• 缴费年限合并 ：职工医保与城乡居民医保的缴费年限不得重复计算，但可按上述规则折算为职工医保年限。

以上信息综合了重庆医保政策的最新规定，若需进一步确认，建议通过重庆市医疗保障局官网或线下经办机构查询。