不需要

被家养的小猫咬伤后若未破皮，且已过一周，通常无需接种破伤风疫苗。破伤风梭菌为厌氧菌，仅在深部伤口缺氧环境中繁殖，而表皮完整的咬伤不具备感染条件。但需结合伤口实际状况与免疫接种史综合评估。

一、破伤风感染的核心条件

1. 伤口特性

   • 浅表无出血：皮肤屏障未破坏，氧气接触充分，破伤风风险极低。
   • 深部穿刺伤：猫牙可能造成细小深孔，需警惕厌氧环境形成。

2. 病原体特性

   破伤风梭菌：仅在不暴露于空气的伤口中增殖，常见于泥土或锈器污染的创伤。

二、家养猫咬伤的特殊性

1. 狂犬病风险优先

   即使未破皮，若存在红印或肿胀，需评估狂犬病暴露等级。家养猫若接种规范且健康，风险较低。

2. 破伤风补充建议

   5年内未接种破伤风疫苗者，若后续出现伤口恶化（如红肿化脓），可考虑补种。

三、一周后接种的可行性

1. 时间窗口

   • 破伤风疫苗预防性接种通常在受伤后24小时内完成，但延迟接种仍可降低风险。
   • 潜伏期差异：破伤风潜伏期多为3-21天，一周后接种仍有一定保护作用。

2. 医学评估重点

   • 当前伤口状态：是否出现感染迹象（如发热、局部化脓）。
   • 既往免疫记录：若从未接种或接种不全，建议补全程疫苗而非仅加强针。

综上，未破皮的咬伤通常无需过度干预，但需密切观察伤口变化与全身症状。破伤风与狂犬病的预防需基于科学风险评估，而非单纯时间节点。若存在疑虑，建议尽早就医明确个体化方案。