石家庄住院医保报销最新政策

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根据2025年最新医保政策调整,石家庄住院医保报销政策如下:

一、住院待遇标准

  1. 起付线标准

    • 市域内县(市)定点医疗机构 :一级及以下100元,二级200元,三级600元

    • 市属三级医院 :起付线600元

    • 省属三级医院 :起付线900元

    • 跨省异地长期居住备案 :起付线1500元

    • 中医医院 :起付线再降100元(最低100元),报销比例提高3%(最高99%)

  2. 报销比例

    • 市域内县(市)定点医疗机构:一级及以下98%,二级93%,三级85%

    • 市属三级医院:82%

    • 省属三级医院:80%

    • 跨省异地长期居住备案:76%

    • 中医医院:98%

  3. 年度限额

    • 基本医保支付限额35万元+大病保险40万元

二、特殊群体政策

  1. 退休人员

    • 起付线降低100元(最低100元),报销比例提高3%(个人负担≤1%)

    • 慢性病、特殊病门诊不设起付线,报销90%

  2. 慢性病、特殊病门诊

    • 起付标准200元,三级医疗机构80%,两种及以上病种不累加年度限额5000元

三、其他注意事项

  1. 异地就医

    • 跨省临时就医需备案,未备案报销比例降低10个百分点

    • 长期异地居住备案后,报销比例与本地一致

  2. 缴费与待遇恢复

    • 缴费中断6个月内补缴可恢复待遇,补缴后按比例支付个人账户

以上政策自2025年1月1日起实施,调整了起付线、报销比例及年度限额等关键指标,进一步提高了医保保障水平。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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