可以报销，职工医保报销比例75%-90%，居民医保60%-75%
2025年辽宁大连地区膀胱肿瘤电切术已纳入医保报销范围，具体报销比例和范围根据参保类型及治疗方案差异而定。
一、医保覆盖范围与条件
1. 基础手术费用
膀胱肿瘤电切术的手术费、住院费、术中耗材费等均纳入医保目录。职工医保最高可报销90%，居民医保最高75%（门诊手术按住院比例结算）。
2. 药品与辅助治疗
- 甲类药（如基础麻醉剂、抗生素）全额报销；
- 乙类药（如特殊止血材料）需自付10%-30%；
- 靶向药物及新型免疫治疗药物需符合医保适应症目录（2025年新增26种肿瘤药物）。
| 项目 | 职工医保报销比例 | 居民医保报销比例 | 自费部分说明 |
|---|---|---|---|
| 手术费 | 85%-90% | 70%-75% | 机器人辅助费除外 |
| 甲类药 | 100% | 100% | 无 |
| 乙类药 | 70%-90% | 60%-80% | 自付比例依具体药品 |
| 术后复查（膀胱镜） | 80% | 65% | 限三级医院 |
3. 特殊门诊与异地就医
- 门诊放化疗、术后灌注治疗纳入特殊门诊报销，年限额提升至8万元；
- 异地就医需提前备案，报销比例降低5%-10%。
二、自费项目与补充保障
1. 完全自费部分
- 机器人辅助手术开机费、机械臂耗材（约3万-5万元）；
- 进口药物及超适应证用药；
- 高端病房床位费（超出普通标准部分）。
2. 大病保险二次报销
自费金额超2万元可启动阶梯式二次报销：
- 2万-5万元：报销50%；
- 5万-10万元：报销60%；
- 10万元以上：报销70%。
三、术后康复与长期管理
1. 术后护理报销
- 灌注化疗药物（如卡介苗）按乙类药报销；
- 并发症处理（如感染、出血）住院费用纳入医保。
2. 复查项目覆盖
- 膀胱镜检查每年限4次，报销80%；
- CT/MRI检查按影像科标准报销。
膀胱肿瘤电切术在2025年大连医保政策中已实现高比例覆盖，但需注意机器人辅助耗材及进口药物等自费项目。建议术前与医院医保办确认治疗方案目录，结合大病保险减轻经济负担。积极利用特殊门诊与异地备案政策，可进一步优化报销流程。