可以报销，比例最高达95%
职工医保住院可以报销，报销比例根据医院等级、费用段和参保人身份不同而异，一般最高达95%。需在定点医疗机构就医，费用在医保目录内。
一、报销条件
- 1.定点医疗机构需在医保定点医院住院，非定点医院通常不予报销。
- 2.符合医保目录药品、诊疗项目、医用耗材需在国家医保目录范围内。
- 3.急诊抢救符合急诊、抢救的医疗费用可报销。
二、报销比例
1. 医院等级
| 医院等级 | 在职职工 | 退休职工 |
|---|---|---|
| 三级 | 80%-85% | 85%-92% |
| 二级 | 85% | 90% |
| 一级 | 90% | 95% |
2. 费用分段
| 费用段（万元） | 报销比例 |
|---|---|
| 1.3-3 | 85% |
| 3-4 | 90% |
| >4 | 95% |
3. 地区差异
上海退休人员报销比例达92%，大连退休人员最高95%。
三、报销流程
1.入院登记 住院时刷医保卡登记，确保费用纳入报销范围。
2.出院结算 直接结算，个人支付自付部分。
3.特殊情况 异地就医需提前备案，手工报销需提交发票、费用清单等材料。
四、注意事项
1.异地就医 未备案可能降低报销比例10%-20%。
2.材料保存 妥善保管发票、费用清单等，避免丢失。
3.报销时限 及时办理，避免超过规定时限。
职工医保住院报销政策因地区、医院等级和费用段差异较大，建议提前了解当地政策，合理规划医疗支出，最大化利用医保福利。